Ab welchen Werten spricht man von Diabetes?

Antwort

Drei Wege führen zur Diagnose, jeder für sich:
Nüchternblutzucker im venösen Plasma ab 126 Milligramm je Deziliter — das sind 7,0 Millimol je Liter — an zwei verschiedenen Tagen.
Gelegenheitsblutzucker ab 200 Milligramm je Deziliter zusammen mit typischen Beschwerden.
HbA1c ab 6,5 Prozent — das entspricht 48 Millimol je Mol.
Dazu der orale Glucosetoleranztest: Zwei Stunden nach 75 Gramm Glucose ein Wert ab 200.

Beratung

Die Grauzone dazwischen heißt Prädiabetes: Nüchternwerte von 100 bis 125 — die abnorme Nüchternglucose — oder ein Zwei-Stunden-Wert von 140 bis 199 — die gestörte Glucosetoleranz — oder ein HbA1c von 5,7 bis 6,4. Hier ist die Erkrankung noch abwendbar: Gewichtsabnahme und Bewegung halbieren das Risiko, was kein Arzneimittel schafft.
Normal ist ein Nüchternwert unter 100.
Die Einheiten sind eine Fehlerquelle: Deutschland misst überwiegend in Milligramm je Deziliter, der Osten und die internationale Literatur in Millimol je Liter. Der Umrechnungsfaktor ist 18 — 126 durch 18 ergibt 7,0.
Apothekenmessgeräte messen im Kapillarblut, das etwas andere Werte liefert als venöses Plasma, und sind nicht für die Diagnose zugelassen — sie geben einen Anlass, nicht ein Ergebnis.

Merke

Nüchtern ab 126, gelegentlich ab 200, HbA1c ab 6,5 Prozent — Faktor 18 zwischen den Einheiten.