Kenntnisprüfung Niedersachsen · Hämatologie und Onkologie · Beispielfrage aus der App
Was machen Sie bei R1?
Eine typische Prüfungsfrage aus dem Fachgebiet Hämatologie und Onkologie – beantwortet so, wie man es am Prüfungstisch der mündlichen Kenntnisprüfung sagt: gegliedert, mit den Zahlen und Begriffen, auf die es ankommt. Lesen Sie die Frage, antworten Sie laut, und vergleichen Sie erst dann.
Antwort
R1 bedeutet, dass mikroskopisch Tumorgewebe am Resektionsrand nachweisbar ist. Ziel jeder kurativen Operation ist R0, also ein tumorfreier Rand.
Diagnostik
Die R-Klassifikation beschreibt den Residualtumor: R0 kein Resttumor, R1 mikroskopischer Rest, R2 makroskopisch sichtbarer Rest, RX nicht beurteilbar. Sie wird von T, N und M unterschieden, die die Tumorausdehnung selbst beschreiben.
Therapie
Vorgehen: Befund im interdisziplinären Tumorboard besprechen und den Patienten aufklären. Wenn anatomisch und funktionell vertretbar, Nachresektion zur Erreichung von R0. Ist das nicht möglich, folgt eine adjuvante Behandlung mit Bestrahlung des Tumorbetts und je nach Entität Chemotherapie.
Merke
Der R-Status ist einer der stärksten Prognosefaktoren überhaupt. Ein R1-Befund erhöht das Lokalrezidivrisiko erheblich und ändert das weitere Vorgehen fast immer.
Alle 97 Fragen zur Hämatologie und Onkologie – und 2.200 insgesamt
Die App enthält 2.200 Fragen mit ausformulierten Antworten in 18 Fachgebieten, einen EKG-Trainer mit 20 Befunden, Volltextsuche und Lernfortschritt. Einmal kaufen (29,99 €), kein Abo, kein Konto, vollständig offline.