Ein Medikationsplan enthält Salbutamol, Budesonid, Formoterol, Naproxen, Amoxicillin-Clavulansäure, Xylometazolin und Prednisolon — was lesen Sie daraus?

Antwort

Die Wirkstoffgruppen: Salbutamol ist ein kurz wirksames Beta-2-Mimetikum als Bedarfsspray; Budesonid ein inhalatives Glucocorticoid; Formoterol ein lang wirksames Beta-2-Mimetikum — zusammen mit Budesonid die Dauertherapie eines Asthmas; Prednisolon ein systemisches Glucocorticoid, hier offenbar als Stoß bei einer Exazerbation; Amoxicillin-Clavulansäure ein Betalactam-Antibiotikum mit Betalactamase-Hemmer gegen einen bakteriellen Atemwegsinfekt; Xylometazolin ein Alpha-Sympathomimetikum als abschwellendes Nasenspray; Naproxen ein NSAR gegen Schmerzen oder Fieber.

Vorgehen in der Apotheke

Das Bild: ein Asthmatiker mit Atemwegsinfekt und Exazerbation. Was ich prüfe: Naproxen bei Asthma — bei bekannter Analgetika-Intoleranz kontraindiziert, sonst mit Vorsicht, und mit Prednisolon zusammen erhöhtes Ulkusrisiko; Xylometazolin nicht länger als sieben Tage; Prednisolon morgens, kurz, ohne Ausschleichen bei fünf bis sieben Tagen; Amoxicillin-Clavulansäure zum Essen, Durchfall, Pille unsicher — und ob der Patient nach der Exazerbation seine Dauertherapie wirklich nimmt. Salbutamol und Formoterol nebeneinander sind kein Fehler, aber ein Hinweis, dass die Kombination als Bedarf nicht genutzt wird. Und die Frage nach der Inhalationstechnik gehört dazu.

Merke

SABA, ICS, LABA, systemisches Cortison, Antibiotikum, Abschweller, NSAR — ein Asthmatiker in der Exazerbation; NSAR bei Asthma prüfen, Xylometazolin sieben Tage, Cortison morgens.