Fachsprachprüfung Pharmazie · Atemwege · Fall aus der App „FSP Apotheker“
Fall: Salbutamol Dosieraerosol
Beratungsgespräch, AMK-Berichtsbogen, Kollegengespräch und Prüferfragen
Ein Übungsfall für die Fachsprachprüfung für Apothekerinnen und Apotheker: 57 Gesprächszüge im Beratungsgespräch, der AMK-Berichtsbogen mit 30 ausgefüllten Feldern, das Kollegengespräch, 10 Prüferfragen und 20 Fachbegriffe. Hier stehen die ersten Abschnitte des Gesprächs – Begrüßung und Anliegen und Anamnese, 13 Züge – zum Lesen; alles Weitere ist in der App.
- ArzneimittelSalbutamol · kurzwirksames Beta-2-Sympathomimetikum · Dosieraerosol 100 µg pro Sprühstoß · verschreibungspflichtig
- AnwendungsgebietBedarfsmedikation bei Asthma bronchiale
- PatientinKatrin Nowak, 29 Jahre (erfunden)
- NebenwirkungStarkes Herzrasen und Zittern nach mehrfacher Anwendung
Teil 1: Das Beratungsgespräch – der Anfang
Links die Apothekerin, rechts die Patientin; darunter der Beratungspunkt, der daraus festgehalten wird, und gelegentlich ein Tipp. Lesen Sie die Antwort der Patientin und formulieren Sie Ihre nächste Frage laut und laienverständlich, bevor Sie weiterlesen.
Begrüßung und Anliegen
ApothekerinGuten Tag, was kann ich für Sie tun?
PatientinGuten Tag, ich brauche mein Asthmaspray. Das blaue.
Tipp„Das blaue“ zeigt, dass die Patientin die Sprays nach Farbe unterscheidet, nicht nach Funktion. Prüfen Sie, ob sie den Unterschied kennt.
ApothekerinSalbutamol, das Bedarfsspray. Für Sie selbst?
PatientinJa.
BeratungspunktFür wen — Patientin selbst
ApothekerinIch würde Ihnen ein paar Fragen dazu stellen wollen. Ist das recht?
PatientinJa, gern.
Anamnese
ApothekerinWie lange haben Sie das Asthma schon?
PatientinSeit der Kindheit. Meistens ist es ruhig.
BeratungspunktVorerkrankung — Asthma bronchiale seit der Kindheit
ApothekerinNehmen Sie auch ein Dauerspray — eines mit Kortison?
PatientinHatte ich mal. Das nehme ich seit dem Frühjahr nicht mehr, mir ging es ja gut.
BeratungspunktBegleitmedikation — inhalatives Kortikoid seit dem Frühjahr eigenmächtig abgesetzt
TippHier liegt der Kern des Falls. Das abgesetzte Dauermedikament erklärt fast alles, was folgt.
ApothekerinWie oft brauchen Sie das blaue Spray zurzeit?
PatientinIn letzter Zeit öfter. Fast jeden Tag, manchmal zweimal.
BeratungspunktVerbrauch der Bedarfsmedikation — nahezu täglich, teils mehrfach
TippMehr als zweimal wöchentlich spricht für unzureichende Kontrolle. Täglich ist ein deutliches Warnzeichen.
ApothekerinWie oft haben Sie die letzte Packung gebraucht — wie lange hat sie gehalten?
PatientinVielleicht sechs Wochen. Früher hat eine ein halbes Jahr gehalten.
BeratungspunktVerbrauch — Packungsverbrauch von etwa 6 Wochen gegenüber früher etwa 6 Monaten
TippDer Packungsverbrauch ist ein harter, überprüfbarer Wert. Fragen Sie ihn ab — er ist objektiver als jede Selbsteinschätzung.
ApothekerinWachen Sie nachts wegen der Atemnot auf?
PatientinManchmal. Zwei-, dreimal die Woche vielleicht.
BeratungspunktAsthmakontrolle — nächtliches Erwachen 2–3 × wöchentlich
TippNächtliches Erwachen ist eines der Kriterien für unkontrolliertes Asthma. Es gehört ausdrücklich erfragt.
ApothekerinUnd im Alltag — schaffen Sie Treppen, Sport?
PatientinSport habe ich aufgegeben. Da bekomme ich schlecht Luft.
BeratungspunktAsthmakontrolle — Einschränkung der Alltagsaktivität, Sport aufgegeben
ApothekerinWann waren Sie zuletzt beim Arzt deswegen?
PatientinVor über einem Jahr. Ich hole das Rezept immer nur ab.
BeratungspunktÄrztliche Betreuung — letzte Vorstellung vor über einem Jahr
ApothekerinNehmen Sie andere Medikamente?
PatientinDie Pille. Und Schilddrüsentabletten, L-Thyroxin.
BeratungspunktBegleitmedikation — kombiniertes orales Kontrazeptivum, Levothyroxin
TippEine Schilddrüsenüberfunktion oder eine zu hohe Substitution verstärkt die Herzwirkungen des Salbutamols. Halten Sie es fest.
ApothekerinHaben Sie Allergien?
PatientinHausstaub und Katzen.
BeratungspunktAllergien — Hausstaubmilben- und Katzenhaarallergie
ApothekerinRauchen Sie?
PatientinNein.
BeratungspunktGenussmittel — Nichtraucherin
Was in der App folgt
Weiter im Beratungsgespräch (44 weitere Züge):
- Das Arzneimittel (3 Gesprächszüge)
- Anwendung und Dosierung (11 Gesprächszüge)
- Nebenwirkungen (4 Gesprächszüge)
- Wechselwirkungen (4 Gesprächszüge)
- Aufbewahrung (4 Gesprächszüge)
- Entsorgung (2 Gesprächszüge)
- Hinweise und Grenzen der Selbstmedikation (3 Gesprächszüge)
- Die aufgetretene Nebenwirkung (11 Gesprächszüge)
- Abschluss (2 Gesprächszüge)
Teil 2: AMK-Berichtsbogen – 30 Felder in 8 Teilen:
- Patient/in
- Beobachtete unerwünschte Wirkung
- Arzneimittel
- Krankheiten und andere anamnestische Besonderheiten
- Relevante Untersuchungsergebnisse
- Maßnahmen/Therapie
- Folgen und Verlauf
- Apotheke
Teil 3: Kollegengespräch – die Übergabe in 7 Blöcken:
- Anlass
- Die Patientin
- Das Arzneimittel
- Die Nebenwirkung
- Angaben aus der Fachinformation
- Einordnung
- Weiteres Vorgehen
Teil 4: Prüferfragen – 10 Fragen mit Antwort, zu Handhabung, Pflege, Abgrenzung, Sicherheit, Nebenwirkung, Anwendung, Wechselwirkung, Bewertung.
Teil 5: Fachbegriffe – 20 Begriffe dieses Falls, Fachsprache und Laiensprache.
Den ganzen Fall üben
Das ganze Beratungsgespräch, den AMK-Berichtsbogen, das Kollegengespräch, die Prüferfragen mit Antworten und die Fachbegriffe dieses Falls gibt es in der App „FSP Apotheker“ – im Browser, auf dem iPhone und iPad oder auf Android. Die Vollversion im Browser kostet einmalig 29,99 € – kein Abo, kein Konto.
Ein Kauf im App Store oder bei Google Play gilt nur dort, ein Kauf im Browser nur im Browser.
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