Fachsprachprüfung Pharmazie · Magen-Darm · Fall aus der App „FSP Apotheker“
Fall: Loperamid 2 mg
Beratungsgespräch, AMK-Berichtsbogen, Kollegengespräch und Prüferfragen
Ein Übungsfall für die Fachsprachprüfung für Apothekerinnen und Apotheker: 38 Gesprächszüge im Beratungsgespräch, der AMK-Berichtsbogen mit 28 ausgefüllten Feldern, das Kollegengespräch, 9 Prüferfragen und 18 Fachbegriffe. Hier stehen die ersten Abschnitte des Gesprächs – Begrüßung und Anliegen und Anamnese, 12 Züge – zum Lesen; alles Weitere ist in der App. In der Web-Version ist dieser Fall frei.
- ArzneimittelLoperamid · Motilitätshemmer · Hartkapseln 2 mg · rezeptfrei
- Anwendungsgebietakuter Durchfall
- PatientinSabine Reuter, 34 Jahre (erfunden)
- NebenwirkungStarke Bauchkrämpfe und Verstopfung nach der letzten Anwendung
Teil 1: Das Beratungsgespräch – der Anfang
Links die Apothekerin, rechts die Patientin; darunter der Beratungspunkt, der daraus festgehalten wird, und gelegentlich ein Tipp. Lesen Sie die Antwort der Patientin und formulieren Sie Ihre nächste Frage laut und laienverständlich, bevor Sie weiterlesen.
Begrüßung und Anliegen
ApothekerinGuten Tag, wie kann ich Ihnen helfen?
PatientinGuten Tag. Ich brauche etwas gegen Durchfall, ich fahre morgen auf eine Tagung.
TippDer Grund für die Eile — die Tagung — ist mehr als Small Talk: Er erklärt, warum die Patientin ein schnell wirksames Mittel will, und Sie werden ihn am Ende wieder aufgreifen.
ApothekerinIst das Mittel für Sie selbst?
PatientinJa, für mich.
BeratungspunktFür wen — Patientin selbst
ApothekerinDamit ich Sie gut beraten kann, würde ich Ihnen ein paar Fragen stellen.
PatientinGern.
Anamnese
ApothekerinSeit wann haben Sie den Durchfall, und wie oft am Tag?
PatientinSeit vorgestern. Gestern war ich sechsmal auf der Toilette.
BeratungspunktBeschwerden — Durchfall seit 2 Tagen, gestern 6 Stühle
TippHäufigkeit und Dauer entscheiden über die Selbstmedikation. Fragen Sie beides in einem Zug, nicht nacheinander.
ApothekerinIst Blut oder Schleim im Stuhl?
PatientinNein, nichts dergleichen.
BeratungspunktBlut im Stuhl — verneint
TippBlut im Stuhl schließt Loperamid aus. Das ist die wichtigste Ausschlussfrage bei diesem Wirkstoff.
ApothekerinHaben Sie Fieber?
PatientinNein, ich habe heute Morgen gemessen: 36,8.
BeratungspunktFieber — verneint, 36,8 °C
TippFieber zusammen mit Durchfall spricht für eine bakterielle Ursache. Dann gehört die Patientin zum Arzt und nicht an den Handverkauf.
ApothekerinWas haben Sie zuletzt gegessen? Waren Sie im Ausland?
PatientinNichts Besonderes. Verreist war ich nicht.
BeratungspunktAuslöser — kein Auslandsaufenthalt, keine auffällige Mahlzeit
ApothekerinTrinken Sie ausreichend?
PatientinEhrlich gesagt zu wenig.
BeratungspunktFlüssigkeit — Zufuhr zu gering
TippDer Flüssigkeitsverlust ist die eigentliche Gefahr bei Durchfall, nicht der Durchfall selbst. Diese Zeile bereitet den wichtigsten Hinweis des Gesprächs vor.
ApothekerinSind bei Ihnen Darmerkrankungen bekannt, etwa eine chronische Entzündung?
PatientinNein.
BeratungspunktVorerkrankungen — keine bekannt, insbesondere keine chronisch entzündliche Darmerkrankung
TippBei Colitis ulcerosa ist Loperamid nicht angezeigt: Es kann ein toxisches Megakolon begünstigen.
ApothekerinNehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Auch die Pille?
PatientinDie Pille, ja. Sonst nichts.
BeratungspunktBegleitmedikation — orales Kontrazeptivum
TippDie Pille gehört hier ausdrücklich erfragt — bei Durchfall ist ihre Wirkung nicht mehr sicher, und darauf müssen Sie später hinweisen.
ApothekerinKönnten Sie schwanger sein oder stillen Sie?
PatientinNein, weder noch.
BeratungspunktSchwangerschaft — verneint
ApothekerinHaben Sie Allergien oder Unverträglichkeiten?
PatientinNicht dass ich wüsste.
BeratungspunktAllergien — keine bekannt
Was in der App folgt
Weiter im Beratungsgespräch (26 weitere Züge):
- Das Arzneimittel (2 Gesprächszüge)
- Anwendung und Dosierung (3 Gesprächszüge)
- Nebenwirkungen (2 Gesprächszüge)
- Wechselwirkungen (2 Gesprächszüge)
- Aufbewahrung (2 Gesprächszüge)
- Entsorgung (2 Gesprächszüge)
- Hinweise und Grenzen der Selbstmedikation (3 Gesprächszüge)
- Die aufgetretene Nebenwirkung (8 Gesprächszüge)
- Abschluss (2 Gesprächszüge)
Teil 2: AMK-Berichtsbogen – 28 Felder in 8 Teilen:
- Patient/in
- Beobachtete unerwünschte Wirkung
- Arzneimittel
- Krankheiten und andere anamnestische Besonderheiten
- Relevante Untersuchungsergebnisse
- Maßnahmen/Therapie
- Folgen und Verlauf
- Apotheke
Teil 3: Kollegengespräch – die Übergabe in 7 Blöcken:
- Anlass
- Die Patientin
- Das Arzneimittel
- Die Nebenwirkung
- Angaben aus der Fachinformation
- Einordnung
- Weiteres Vorgehen
Teil 4: Prüferfragen – 9 Fragen mit Antwort, zu Wirkstoff, Selbstmedikation, Dosierung, Risiko, Wechselwirkung, Beratung, AMK, Bogen, Kommunikation.
Teil 5: Fachbegriffe – 18 Begriffe dieses Falls, Fachsprache und Laiensprache.
Den ganzen Fall üben
Dieser Fall gehört zu den Beispielfällen der Web-Version: Im Browser üben Sie ihn kostenlos und vollständig – das ganze Beratungsgespräch, den AMK-Bogen, das Kollegengespräch, die Prüferfragen und die Fachbegriffe. Die anderen Fälle schaltet die Vollversion frei. Die Vollversion im Browser kostet einmalig 29,99 € – kein Abo, kein Konto.
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