Kenntnisprüfung Niedersachsen · Chirurgie · Beispielfrage aus der App
Was ist das Safe Triangle?
Eine typische Prüfungsfrage aus dem Fachgebiet Chirurgie – beantwortet so, wie man es am Prüfungstisch der mündlichen Kenntnisprüfung sagt: gegliedert, mit den Zahlen und Begriffen, auf die es ankommt. Lesen Sie die Frage, antworten Sie laut, und vergleichen Sie erst dann.
Definition
Das anatomisch sichere Feld für die Anlage einer Thoraxdrainage. Es wird begrenzt vom lateralen Rand des Musculus pectoralis major nach vorn, vom vorderen Rand des Musculus latissimus dorsi nach hinten, von einer Horizontalen auf Höhe der Mamille nach unten und von der Axilla nach oben.
Therapie
Punktiert wird im vierten bis fünften Interkostalraum in der mittleren Axillarlinie, immer am Oberrand der unteren Rippe. Der Patient liegt mit abduziertem und hinter dem Kopf abgelegtem Arm.
Komplikationen
Außerhalb dieses Dreiecks drohen Verletzungen von Leber und Milz bei zu tiefer Lage, des Herzens bei zu weit medialer Punktion und der Interkostalgefäße bei Punktion am Rippenunterrand.
Merke
Immer am Oberrand der unteren Rippe eingehen. Das Gefäß-Nerven-Bündel verläuft geschützt am Unterrand der oberen Rippe.
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