Fachsprachprüfung Pharmazie · Ohr · Fall aus der App „FSP Apotheker“
Fall: Panotile cipro Ohrentropfen
Beratungsgespräch, AMK-Berichtsbogen, Kollegengespräch und Prüferfragen
Ein Übungsfall für die Fachsprachprüfung für Apothekerinnen und Apotheker: 52 Gesprächszüge im Beratungsgespräch, der AMK-Berichtsbogen mit 30 ausgefüllten Feldern, das Kollegengespräch, 10 Prüferfragen und 20 Fachbegriffe. Hier stehen die ersten Abschnitte des Gesprächs – Begrüßung und Anliegen und Anamnese, 13 Züge – zum Lesen; alles Weitere ist in der App.
- ArzneimittelCiprofloxacin · Fluorchinolon-Antibiotikum · Ohrentropfen im Einzeldosisbehältnis 1 mg/ml · verschreibungspflichtig
- AnwendungsgebietEntzündung des äußeren Gehörgangs
- PatientTobias Fischer, 34 Jahre (erfunden)
- NebenwirkungJuckreiz, Nässen und Ekzem an Ohrmuschel und Gehörgang
Teil 1: Das Beratungsgespräch – der Anfang
Links die Apothekerin, rechts der Patient; darunter der Beratungspunkt, der daraus festgehalten wird, und gelegentlich ein Tipp. Lesen Sie die Antwort des Patienten und formulieren Sie Ihre nächste Frage laut und laienverständlich, bevor Sie weiterlesen.
Begrüßung und Anliegen
ApothekerinGuten Tag, was kann ich für Sie tun?
PatientGuten Tag. Ich habe ein Rezept für Ohrentropfen. Und ehrlich gesagt wird es nicht besser, eher schlimmer.
Tipp„Eher schlimmer“ nach einer laufenden Behandlung ist ein Signal. Merken Sie es sich für später.
ApothekerinPanotile cipro. Für Sie selbst?
PatientJa. Ich bin schon in der zweiten Woche.
BeratungspunktFür wen — Patient selbst; Anwendung bereits seit etwa einer Woche, Folgeverordnung
ApothekerinIch gehe das gern genau mit Ihnen durch — bei Ohrentropfen gibt es einiges, das schiefgehen kann.
PatientGern.
Anamnese
ApothekerinWas hat der Arzt festgestellt?
PatientEine Entzündung im Gehörgang. Vom Schwimmen, sagt er.
BeratungspunktIndikation — Otitis externa, ärztlich festgestellt; Auslöser Schwimmen
ApothekerinWie waren die Beschwerden am Anfang?
PatientSchmerzen beim Kauen und wenn ich am Ohr gezogen habe. Und das Ohr war zu.
BeratungspunktBeschwerden initial — Schmerz beim Kauen und beim Zug an der Ohrmuschel, Verschlussgefühl
TippDer Schmerz beim Zug an der Ohrmuschel ist das typische Zeichen der Gehörgangsentzündung — er unterscheidet sie von der Mittelohrentzündung.
ApothekerinUnd wie ist es jetzt?
PatientDie Schmerzen sind weg. Aber es juckt wie verrückt, und es nässt.
BeratungspunktVerlauf — Schmerz rückläufig, dafür neu aufgetretener Juckreiz und Nässen
TippDer Wechsel von Schmerz zu Juckreiz und Nässen ist verdächtig: Die Infektion bessert sich, etwas anderes kommt hinzu.
ApothekerinIst Ihr Trommelfell in Ordnung? Hat der Arzt hineingeschaut?
PatientJa, er hat es angeschaut. Er sagte, es sei heil.
BeratungspunktBefund — Trommelfell ärztlich als intakt beurteilt
TippBei Ciprofloxacin-Ohrentropfen ist das entscheidend: Bei perforiertem Trommelfell dürfen viele Ohrentropfen nicht angewendet werden.
ApothekerinHaben Sie Fieber, oder ist die Ohrmuschel geschwollen und heiß?
PatientNein, Fieber nicht.
BeratungspunktAlarmsymptome — kein Fieber, keine Ausbreitung auf die Ohrmuschel
ApothekerinSind bei Ihnen Erkrankungen bekannt — Diabetes, Neurodermitis, Schuppenflechte?
PatientNeurodermitis hatte ich als Kind. Trockene Haut habe ich immer noch.
BeratungspunktVorerkrankungen — atopische Dermatitis in der Kindheit, weiterhin trockene Haut
TippEine atopische Vorgeschichte erhöht die Neigung zu Kontaktsensibilisierungen. Bei einem Ekzem im Gehörgang ist das relevant.
ApothekerinNehmen Sie Medikamente?
PatientNein, gar keine.
BeratungspunktBegleitmedikation — keine
ApothekerinHaben Sie Allergien?
PatientGegen Nickel. Bei Modeschmuck bekomme ich Ausschlag.
BeratungspunktAllergien — Nickelkontaktallergie
TippEine bestehende Kontaktallergie ist ein Risikofaktor für weitere. In diesem Fall ist sie mehr als eine Randnotiz.
ApothekerinWas machen Sie beruflich, und schwimmen Sie regelmäßig?
PatientBürojob. Ich schwimme dreimal die Woche im Hallenbad.
BeratungspunktUmstände — regelmäßiges Schwimmen, dreimal wöchentlich
ApothekerinBenutzen Sie Wattestäbchen?
PatientJeden Tag nach dem Duschen.
BeratungspunktUmstände — tägliche Reinigung mit Wattestäbchen
TippWattestäbchen sind der häufigste Wegbereiter der Gehörgangsentzündung. Die Frage gehört bei jedem Ohrbefund dazu.
Was in der App folgt
Weiter im Beratungsgespräch (39 weitere Züge):
- Das Arzneimittel (3 Gesprächszüge)
- Anwendung und Dosierung (8 Gesprächszüge)
- Nebenwirkungen (4 Gesprächszüge)
- Wechselwirkungen (3 Gesprächszüge)
- Aufbewahrung (3 Gesprächszüge)
- Entsorgung (2 Gesprächszüge)
- Hinweise und Grenzen der Selbstmedikation (3 Gesprächszüge)
- Die aufgetretene Nebenwirkung (11 Gesprächszüge)
- Abschluss (2 Gesprächszüge)
Teil 2: AMK-Berichtsbogen – 30 Felder in 8 Teilen:
- Patient/in
- Beobachtete unerwünschte Wirkung
- Arzneimittel
- Krankheiten und andere anamnestische Besonderheiten
- Relevante Untersuchungsergebnisse
- Maßnahmen/Therapie
- Folgen und Verlauf
- Apotheke
Teil 3: Kollegengespräch – die Übergabe in 7 Blöcken:
- Anlass
- Der Patient
- Das Arzneimittel
- Die Nebenwirkung
- Angaben aus der Fachinformation
- Einordnung
- Weiteres Vorgehen
Teil 4: Prüferfragen – 10 Fragen mit Antwort, zu Anwendung, Darreichungsform, Nebenwirkung, Sicherheit, Selbstmedikation, Prophylaxe, Verlauf, Beratung.
Teil 5: Fachbegriffe – 20 Begriffe dieses Falls, Fachsprache und Laiensprache.
Den ganzen Fall üben
Das ganze Beratungsgespräch, den AMK-Berichtsbogen, das Kollegengespräch, die Prüferfragen mit Antworten und die Fachbegriffe dieses Falls gibt es in der App „FSP Apotheker“ – im Browser, auf dem iPhone und iPad oder auf Android. Die Vollversion im Browser kostet einmalig 29,99 € – kein Abo, kein Konto.
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