Kenntnisprüfung Niedersachsen · Allgemeinmedizin und Grundlagen · Beispielfrage aus der App
Nennen Sie einige Thorakotomiezugänge?
Eine typische Prüfungsfrage aus dem Fachgebiet Allgemeinmedizin und Grundlagen – beantwortet so, wie man es am Prüfungstisch der mündlichen Kenntnisprüfung sagt: gegliedert, mit den Zahlen und Begriffen, auf die es ankommt. Lesen Sie die Frage, antworten Sie laut, und vergleichen Sie erst dann.
Antwort
Gebräuchlich sind die posterolaterale Thorakotomie als Standardzugang zur Lunge, die anterolaterale Thorakotomie, die auch beim Trauma in Rückenlage schnell möglich ist, sowie die mediane Sternotomie als Zugang zu Herz und vorderem Mediastinum. Ergänzend gibt es die axilläre und die submammäre Thorakotomie mit besserem kosmetischem Ergebnis sowie muskelsparende Varianten. In der Notfallsituation dient die Clamshell-Thorakotomie, also die beidseitige anterolaterale Eröffnung mit Querdurchtrennung des Sternums, der maximalen Übersicht.
Merke
Heute wird ein großer Teil dieser Eingriffe videoassistiert thorakoskopisch durchgeführt. Die offene Thorakotomie bleibt großen Resektionen und Notfällen vorbehalten.
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