Kenntnisprüfung Apotheker · Arzneimitteltherapiesicherheit · Beispielfrage aus der App
Gibt es eine Kreuzallergie zwischen Sulfonamid-Antibiotika und anderen Sulfonamiden?
Eine Prüfungsfrage aus dem Fachgebiet Arzneimitteltherapiesicherheit der mündlichen Kenntnisprüfung für Apothekerinnen und Apotheker – beantwortet so, wie man es am Prüfungstisch sagt. Lesen Sie die Frage, antworten Sie laut, und vergleichen Sie erst dann.
Antwort
Diese Sorge ist verbreitet, aber nur teilweise begründet. Die klassische Sulfonamid-Allergie richtet sich gegen die Arylamin-Struktur der antibakteriellen Sulfonamide wie Sulfamethoxazol. Nichtantibiotische Sulfonamide — Furosemid, Hydrochlorothiazid, Sulfonylharnstoffe, Celecoxib, Sumatriptan, Acetazolamid — haben diese Arylamin-Gruppe nicht. Eine echte immunologische Kreuzreaktion ist deshalb selten; die Daten zeigen zwar ein leicht erhöhtes Risiko, aber das erklärt sich eher durch eine allgemeine Allergieneigung dieser Patienten.
Vorgehen in der Apotheke
In der Praxis heißt das: Wer auf Cotrimoxazol einen leichten Ausschlag hatte, kann in der Regel Furosemid oder Celecoxib erhalten. Nach einem Stevens-Johnson-Syndrom unter einem Sulfonamid-Antibiotikum sollte man dagegen vorsichtig sein und andere Sulfonamide nur unter ärztlicher Abwägung geben.
Merke
Die Arylamin-Gruppe macht die Allergie — Furosemid, HCT, Celecoxib und Sulfonylharnstoffe haben sie nicht; nur nach schweren Reaktionen Vorsicht.
Alle 2.201 Fragen üben
Die App „Kenntnisprüfung Apotheker“ enthält 2.201 Fragen mit ausformulierten Antworten in gesprochener Prüfungsform und einen Rezept-Trainer mit 29 Rezepten. Diese Frage gehört zu den 192 freien Beispielen der Web-Version – im Browser üben Sie sie kostenlos, mit Lernfortschritt und Lesezeichen. Die Vollversion kostet einmalig 29,99 € – kein Abo, kein Konto.